我国分级诊疗政策的协同性研究一基于中央和省级政策文本量化分析

• 作者： 傅利平 ¹ 董雨 ¹ 王瑞臻 ¹
• 作者单位：
  1.  天津大学
• 发布时间：2025-03-26

摘要: 【摘要】分级诊疗既是五项基本医疗制度之首，又是新医改“强基层”最终要实现的目标，分级诊疗制度落地离不开科学完善的政策体系指引，分级诊疗政策研究有利于剖析现有政策的价值导向和演进逻辑，确保顶层设计与社会进程有效衔接。文章以中央和省级层面出台的分级诊疗政策为研究对象，建立政策工具一政策目标一政策力度的三维分析框架，探究我国分级诊疗政策体系的内部协同性。研究发现，政策工具“供给一需求一环境”协同性较差，强供给、轻环境、弱需求；政策目标“规模一效率”协同性有所欠缺，各阶段政策目标的辐射规模先扩大后减小；政策力度“行政效力一内容效力”协同性较好，制定主体间有较大协同空间；“工具一目标一力度”三要素协同性不足，与现实存在偏差，尤其在推广期和突破期，工具、力度可能无法为实现目标价值提供有力支持。分级诊疗政策文本厘清了医疗利益传输链条中各方主体之间委托代理关系，约束并指导现实实践。因此，要优化政策工具结构、合理把握政策力度、协调工具目标价值、紧随现实调适政策。研究对完善分级诊疗政策体系、推进我国基本医疗服务均等化、实现理论与实践双重突破有重要参考价值。

• 分类： 公共管理学 >> 社会医学与卫生事业管理
• 稿件状态： 已在期刊出版
期刊名称： 《公共管理与政策评论》 2025年 第1期
• 引用： PSSXiv:202503.03284 (或此版本 PSSXiv:202503.03284V1)
  DOI:10.12451/202503.03284
  CSTR:32012.36.PSSXiv.202503.03284
• 推荐引用方式： 傅利平,董雨,王瑞臻.我国分级诊疗政策的协同性研究一基于中央和省级政策文本量化分析.公共管理与政策评论,2025(1).[PSSXiv:202503.03284V1] (点此复制)